Наружное — внутреннее

Отражают глубину проникновения внешних патогенных факторов. Служат для обобщения направления развития заболевания. Этим критерием будем локализовывать болезнь.

-Наружное - это кожа, мышцы, каналы, пространство между кожей и мышцами Если болезнь находится на коже и волосах, то лечить ее просто.

-Внутреннее-кровь, жидкости тела.

Наружный паттерн (не проникает во внутренние органы) - ОРВИ, миозиты. Их быстрее и легче лечить.

Внутренний паттерн - это хроническая проблема, идет поражение внутренних органов и жизненных субстанций (кровь, ци, жидкости тела). Остеохондроз, ИБС, гипертония (поражение структуры). Клиника внутренних паттернов зависит от органа, Жара/Холода, Пустоты/Полноты.

Наружный паттерн.

Возникает при вторжении патогенных факторов в наружное (кожа, пространство между кожей и мышцами, мышцы).

Типы:

Поражение кожи и мышц.

Это ОРВИ и миозит. Вызывается наружным патогенным фактором, имеет острое начало.

Например: вторжение ветра холода (простуда), ветра жара (ОРВИ - вирус несет энергию жара). В зависимости от патогенного фактора будем либо согревать, либо охлаждать, выводя патогенные факторы.

Поражение каналов.

Болезнь проникает глубже. Заболевание будет развиваться медленнее. Приведет к болевому обструктивному синдрому (ревматизм). Холод, сырость, ветер, жар - будут нарушать циркуляцию ци в каналах и суставах, в результате чего болевой обструктивный синдром и возникает.

Может быть два типа наружного состояния сразу: простуда приводящая к боли в суставах.

Клиника.

1. Познабливание, когда поражается вэй ци (защитные силы).

2. Непереносимость патогенного фактора, вызывающего проблему (поражение Х - непереносимость Х).

3. Поверхностный пульс (пульсовая волна слышна на первом этапе прослушивания).

Могут находиться в состоянии Пустоты и Полноты, которые показывают силу или слабость защитных сил организма.

Критерии Пустоты/Полноты - это

1. Потливость/отсутствие ее,

2. Интенсивность мышечных болей,

3. Характер пульса.

Наружная Пустота - иммунодефицит. Слабый жар, непереносимость патогенного фактора, мышечные боли незначительные, ломота в теле незначительна, потливость слабая, клиника стерта. Язык: тонкий налет. Пульс: поверхностный.

Наружная Полнота будет выражена у пациента с хорошими защитными силами. Будет проявлением борьбы вэй чи с внешними патогенными факторами. Выражены: жар, потливость, ломота в теле. Пульс более натянутый, более сильный. Язык с тонким налетом (белым, желтым) в зависимости от принадлежности к жару или к холоду.

В ТКМ выделения - дренаж организма.

Лечение. Прогноз благоприятный. Лечатся быстро. Лечение проводится в 2 этапа:

1. Выведение патогенных факторов (сухость, влажность, холод, жар),

2. Восстановление функции органа, чтобы в следующий раз человек не заболел, дал отпор.

Ослабленному пациенту 1+2 сразу.

Внутренний паттерн.

Чаще хронь. Длительный анамнез. Все ключевые базовые симптомы будут зависеть от поражения внутреннего органа, от принадлежности к ж/х, пу/по.

Этиология

1. Распространение внешнего патогенного начала с поверхности вовнутрь. Болезнь зазвивается дальше и возникает осложнение. Орви - вирус вглубь. Чаще всего в легкие.

По ТКМ 1 фаза гломерулонефрита вызвана дисбалансом в системе легких и возникает как осложнение ОРВИ. Если на фоне ОРВИ возникает стойкий отек лица, век, прекращается мочеиспускание, то происходит усугубление процесса и поражение почек. Легкие связаны по модели у син с почками. Возникает паттерн рассогласования между Л и П. 1 стадию гломерулонефрита лечим не через почки, а через легкие, как осложнение ОРВИ.

ОРВИ дает бронхит или пневмонию. Далее все зависит от защитных сил, конституции, сопротивляемости организма.

2. Внешние патогенные факторы. Непосредственное поражение.

Например употребление большого количества грубой и холодной пищи (молочные продукты и сырые фрукты-овощи).Холодная пища оказывает непосредственное влияние на желудок и селезенку. После употребления - возникает резкая, скручивающая боль в животе. Ломящая и скручивающая боль - признак холода. Может быть рвота слизью (В По Х).

3. Внутренние патогенные факторы. Непосредственное повреждение внутренних органов при эмоциональном расстройстве, переутомлении, неправильном питании. Наиболее распространенный путь в современном мире.

Каждая эмоция поражает свой орган. Долгая чрезмерная работа приводит к истощению определенных жизненных субстанций. Неправильное питани на ночь много - застой пищи в желудке (утром запах изо рта).

Клиника:

1. Глубокий пульс (слышен при сильном надавливании).

2. Изменение формы языка, жирный налет. Может быть отсутствие налета.

Лечение. Прогноз менее оптимистичен. Проводится длительно. Препараты на срок лечения не менее 40 дней. Если человек истощен, заболевание длится долго, то более года лечим. В очень тяжелых случаях лечим пожизненно. Методы лечения Н и В отличаются. При В паттерне нужно:

1. Сразу начать восстановление функций пораженных органов. Накапливаются внутри патогенные факторы: сырость, мокрота, флегма. Чтобы их вывести из организма, нужно много времени.

2. Вывести патологические жидкости.

3. Восполнить истощенные жизненные субстанции: кровь, ци, жидкости тела.

4. Укрепить защитные силы, чтобы организм противостоял наружным патогенным факторам, т.к. хроническая патология притягивает оппортунистические вирусные инфекции.

В жизни чистых паттернов нет, есть комбинированные.

Жар и холод.

Это признаки природы заболевания. Клиника их зависит от того с чем они сочетаются (Пу/По, Н/В).

Клиника жара

1. Непереносимость Ж и желание Х. Нопример находиться в холодном помещении, пить холодную воду.

2. Сухость во рту. Жажда. Запоры. Мало концентрированной мочи. Т.к. происходит иссушение жидкости - нужно восполнять их.

3. Покраснение лица, склер, глаз.

4. Беспокойство, возбуждение.

5. Язык красный (цвет налета и форма языка будут отличаться от Пу/По).

6. Пульс частый.

Клиника холода

1. Непереносимость Х.

2. Отсутствие жажды

3. Лицо бледное, конечности холодные

4. Стул со склонностью к жидкому или кашицеобразному.

5. Обильное выделение прозрачой мочи.

6. Язык бледный

7. Пульс редкий.

Полный Жар - выводящие и охлаждающие препараты.

Пустой Жар - восполняющие, питающие препараты, нельзя охлаждать, усугубится проблема.

Полный Холод - выводим холод и согреваем.

Пустой Холод - восполняем недостаток ян.

Наружный Холод - всегда Полный (снаружи пришли патогенные факторы, организм наполнился).

Внутренний Холод - Полный/Пустой.

Холод

Полный холод

Это патологическое состояние, возникающее в результате проникновения внешнего холода или при недостатке ян. Недостаток ян возникает при длительных истощающих заболеваниях.

Этиология:

1. Чрезмерное употребление холодных в энергетическом плане продуктов (сырые фрукты-овощи, напитки со льдом, молочные продукты)

2. Внедрение наружного холода.

3. Избыток Инь.

Клиника:

1. Чувство холода

2. Холодные конечности.

3. Отсутствие жажды с желанием пить теплое.

4. Лицо ярко-бледное

5. Скручивающие сильные боли, усиливающиеся при надавливании, в т.ч. абдоминалгии. Усиление болей при надавливании характерно для По. При Пу надавливание будет облегчать боль.

6. Слабый стул. Обильная и прозрачная моча. После опорожнения кишечника будет улучшение.

7. Язык бледный с толстым белым налетом.

8. Пульс глубокий, редкий, немного тугой.

Лечение: препараты выводящие холод и согревающие

Пустой холод

Недостаточные ян и ци неспособны согреть тело. Недостаток как правило связан с недостатком ян почек или селезенки. Недостаток ян почек, селезенки - это совместная проблема.

Этиология:

1. Чрезмерная физнагрузка.

2. Чрезмерное употребление холодных продуктов.

3. Чрезмерная сексуальная активность.

4. Внутренний холод, который повреждает ян (заболевание, повредившее внутренний орган).

Клиника:

1. Очень сильная зябкость. Видно человека по одежде, могут быть летом в пальто.

2. Лицо тускло бледное

3. Апатия, неактивные пациенты.

4. Назойливые тупые боли, успокаивающиеся при надавливании.

5. Слабый стул, обильная прозрачная моча. Диагностический критерий - утренний понос (симптом утреннего будильника). Человек просыпается от позывов на дефекацию, бежит в туалет, поносит, после опорожнения кишечника ухудшение (это признак пустоты).

6. Язык бледный, очень большой, отечный, со следами зубов, с тонким белым налетом.

7. Пульс глубокий, редкий, слабый.

Жар

Это патологическое состояние которое возникает при восприятии внешнего патогенного араили при недостатке инь в организме. Наружный жар всегда полный, внутренний может быть и пустым. Вирус в ТКМ несет в себе жар. ОРВИ - Полный Жар.